مراحل الولادة الثلاث
لكل ولادة ثلاث مراحل.
المرحلة الأولى تبدأ عندما يبدأ الطلق في فتح (توسيع) عنق الرحم, وتنتهي عندما يصبح عنق الرحم مفتوحاً تماماً. في الولادة الأولى (البكرية) تستمر هذ المرحلة عادة من 10ساعات إلى 20 ساعة أو أكثر، وأما في الولادات التالية فتستمر عادة من 7 ساعات إلى 10 ساعات، وقد تختلف المدة الزمنية كثيراً.
المرحلة الثانية تبدأ عندما يكون عنق الرحم منفتحاً وتنتهي عند ولادة الطفل . وهذه المرحلة أسهل عادة من المرحلة الأولى، ولا ينبغي أن تطول أكثر من نحو ساعتين .
المرحلة الثالثة تبدأ عند ولادة الطفل وتنتهى عند خروج المشيمة (الخلاص ).
المرحلة الأولى: انفتاح عنق الرحم
للتيقن من أن المخاض يسير على ما يرام ، راقبي:
1. منذ متى بدأت الطلقات وما الفاصل بين إحداها والأخرى؟ في البداية قد تحتث الطلقات كل 10 دقائق أو 20 دقيقة أو أقل، وبعد وقت تصبح أسرع كل دقيقتين إلى خمس دقائق، لكن الطلقة عندئذ تستمر وقتاً أطول: نحو دقيقة ونصف حتى ولادة الطفل. فإذا كانت الطلقات تحدث كل 10 دقائق ونصف حتى ولادة الطفل. فإذا كانت الطلقات تحدث كل 10 دقائق أو أسرع, منذ أكثر من يوم وليلة (24 ساعة) ولم تقترب ولادة الطفل "المخاض الطويل جداً".
2. هل سال (انكسر) كيس ماء الرأس (جيب المياه)؟ لو حدث ذلك، اسألي متى حصل ذلك. فإذا مرّ يوم أو أكثر منذ انسياله "نُزول ماء الرأس وعدم بدء المخاض بعد ساعات قليلة"، الصفحة 85. واذا كان ماء الرأس أخضر أو بني اللون ، انظري "دماء الرأس الأخضر أو البني"، الصفحة 86.
3. هل رأس الطفل إلى الأسفل؟ افحصي بطن الحامل، فإذا وجدت أن وضع الطفل جانبي أو مقلوب (الولادة بالمقعدة)، فينبغي نقل الحامل إلى مركز صحى أو مستشفى.
بإمكانك مساعدة الأم أيضاً بطمأنتها أنها على ما يرام وتشجيعها على:

- البقاء نشطة.
- تناول الأطعمة الخفيفة، غير الثقيلة أو الغنية بالزيوت .
- شرب السوائل المحلاة والشاي الساخن قدر ما شاءت.
- التبوّل كثيراً.
- التنفس بعمق وببطء أثناء التقلصات والتنفس كالمعتاد بين الطلقات
- عدم الدفع إلا حين تشعر بحاجة قوية للدفعز
أثناء المخاض, دعي المرأة تختار الأوضاع التي تريحها. ظل الأطباء والقابلات سنوات طويلة يطلبون من النساء الاستلقاء على الظهر, ولكن هذا الوضع صعب أثناء المخاض والولادة. لذا شجعي المرأة أثناء المخاض على تجربة أوضاع عديدة. ومعظم النساء يجدن الأسهل دفع الطفل وهن راكعات أو مقرفصات أو جالسات مسنودات .